保険医療機関に対し、健康保険法に基づき行われる指導等に集団的個別及び個別指導があります。 集団的個別指導 レセプト1件当たりの平均点数が高い保険医療機関が指導と対象となりますが、具体的には次の2つの要件いずれも満たす場合に指導対象となります。 レセプト1件あたりの平均点数が一定割合を超えるもの(医科病院の場合は1.1倍、医科診療所、歯科病院及び歯科診療所、薬局の場合は1.2倍) 類型区分ごとの保険医療機関等の総数の上位より概ね8%の範囲のもの(前年度及び前々年度に集団的個別指導又は個別指導を受けた保険医療 ...